受访专家／中山大学附属二院儿科内分泌门诊　梁立阳博士

据调查显示，近几年广州市儿童进入青春期的年龄由原来的平均13岁普遍提前到11岁；性早熟发病率也由10年前的0.5％上升至1.3％，高于全国平均水平。性早熟对儿童的生理和心理都有很大的危害，最常见的后果是孩子的最终身高大都矮于常人，给孩子将来的升学、就业造成不良影响。另外，性早熟还会给孩子造成心理障碍，患儿可能因自己在体型、外表上与周围小伙伴不同，而产生自卑和不安，影响其正常生活和学习。因此，家长应重视儿童性早熟问题。据梁医师介绍，在她的门诊中大概八成性早熟的孩子已错过了最佳的治疗年龄，结果导致治疗难度的增大，或造成孩子的终身遗憾。

是什么“催熟”了孩子

性早熟的特征是一般女孩8周岁以前乳房开始发育，10周岁以前出现月经，而男孩9岁以前出现阴茎、睾丸增大，身材迅速增高。据观察与分析，促使当前儿童性早熟发病率上升的因素有如下几种———

★生长发育加速。由于营养的改善、生活条件优越、疾病减少等因素的作用，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前及性早熟者增多。

★过早的心理刺激。现在的儿童很早就可以从影视里接触一些超越其心理年龄的画面，孩子长期接触到性信息，可能刺激体内激素分泌，导致性早熟。电视、电影节目中激情戏太多，是导致孩子发育提早的原因之一。

★光线过度使儿童早熟。人脑中的松果体分泌褪黑激素，一旦分泌增多时，便抑制人类性腺的发育。儿童若受过多的光线照射，会通过减少松果体褪黑激素的分泌，导致性早熟。这种增加的光照，既可来自阳光，也可来自灯光。

★“吃”出来的性早熟。有部分早熟是吃出来或补出来的。因此预防早熟一定要注意让儿童远离可导致性早熟的食品。

1、大补类食品包括雪蛤、冬虫夏草、人参、蜂王浆、花粉制剂、桂圆干等，都会改变孩子正常的内分泌环境，造成其身心发展不平衡。

2、煲汤是非常具有代表性的广东饮食文化，许多人在煲汤时将动物内脏一起煲，其中动物的性腺等含有激素物质，通过进餐可进入人体。此外，现今市场上出售的家禽，大多是用拌有快速生长剂的饲料喂养的，禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，因此，吃鸡、鸭、鹅的颈部就成为促早熟的高危行为。

3、反季节蔬菜和水果，冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，很多都是在“促熟剂”的帮助下才提早成熟，一定要避免给幼儿食用。

4、油炸类食品，特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟。每周光顾洋快餐两次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。

5、某些儿童口服液，市场上很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液，相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在六七岁时长得比同龄儿童高大壮实，其骨龄已达8岁甚至10岁。而等孩子进入正常发育阶段时，反而不见长了。另外，不要盲目地给胃口不好的孩子服用可增强食欲的保健品，这类保健品中有的也含有激素成分，长期服用也可引起儿童性早熟。

导致延误治疗的原因

1、等待：性早熟的儿童早期发育较同龄、同性别的正常儿童快，早期身材显得高大，多数家长盲目乐观。殊不知由于过早地性发育，大量的性激素会促进骨骺过早地融合，使后期身高增长变得比同龄正常发育的儿童慢，至成年时反而大都矮于正常人。有的家长认为“孩子有早长晚长”，当发现孩子真的不长个时，再到医院就诊为时已晚，孩子可能骨骺已愈合，失去治疗的时机。

2、盲目听信广告宣传：大多数家长在发现孩子矮小时，首先会盲目给孩子购买增高类产品（广告中的不少产品都有导致骨骺提前闭合的不良作用），当效果不佳时才找专科医生诊治，此时可能已失去最佳治疗时机。

3、盲目就诊：听信非正规医院的增高门诊的宣传，结果造成误诊或者错误用药，耽误了孩子的生长。专家在此提醒家长注意，发现孩子身材矮小应该尽早治疗。因为，孩子身高增长的前提是骨骺未闭合，越早治疗骨骺的软骨层增生及分化越活跃，对治疗的反应越敏感，生长效果越好。另外，尽早干预费用低，孩子年龄越小体重越轻用药的剂量越小，所用费用越少。

要预防性早熟的发生，家长平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，一旦发现异常，应及时到正规医院专科检查治疗。切莫相信江湖游医和一些夸大其词的广告，以免错过最佳治疗时机。性早熟患儿治疗还应辅以饮食与锻炼，避免食用油腻食物，少吃甜食，多吃水果蔬菜，要保证充足的睡眼，加强体育锻炼，尤其要加强下肢锻炼，如跳绳、跳橡皮筋、爬楼梯等，以促进骨骼软骨细胞分裂增殖，有利身高增长。